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成都棕南醫(yī)院精神科溫馨提示:選擇醫(yī)院需要注意的地方還有很多,但究其本質(zhì)還是為了保障自己的身體健康,所以千萬(wàn)不可以為了省小錢(qián)而疏忽了醫(yī)治效果問(wèn)題。

女性到了50歲會(huì)出現(xiàn)焦慮、發(fā)脾氣等癥狀,我們歸結(jié)為更年期綜合癥,較新研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常也會(huì)出現(xiàn)此類(lèi)癥狀。甲狀腺,是1種胡蝶領(lǐng)結(jié)形狀的、包裹在氣管外面的腺體。它與人的情緒有關(guān)聯(lián)。

你是不是常常覺(jué)得疲乏、忘記、無(wú)精打彩,對(duì)甚么事都提不起興趣嗎?這些小情緒、小毛病不至于要去看精神科醫(yī)生,但卻會(huì)使生活質(zhì)量降落。較新研究顯示,這些看似不起眼的情緒問(wèn)題的本源或許是你的甲狀腺。研究者們正在探索輕微的或臨床癥狀不明顯的甲狀腺問(wèn)題和某些患者精神困擾間的聯(lián)系。

用甲狀腺類(lèi)藥物醫(yī)治抑郁和焦慮

在1些有抑郁、焦慮和其他精神困擾的患者身上,醫(yī)生常常會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的甲狀腺激素水平異常。通過(guò)醫(yī)治甲狀腺,他們發(fā)現(xiàn)患者的情緒、記憶和認(rèn)知能力改良了。在回顧亞臨床甲狀腺性能消退及情緒的資料以后,美國(guó)精神病專(zhuān)家和同事們總結(jié)說(shuō),醫(yī)治亞臨床甲狀腺這個(gè)影響2%美國(guó)人的問(wèn)題,可以減輕1些患者的精神疾病的癥狀,乃至可以預(yù)防未來(lái)認(rèn)知功能的衰退。博士說(shuō):“有精神疾病癥狀的病人告知我們,服用甲狀腺激素后,他們好多了?!?/p>

甲狀腺產(chǎn)生兩種激素:甲狀腺素,或稱(chēng)為T(mén)4,和3碘甲狀腺氨酸,又稱(chēng)T3。這些激素在人體各項(xiàng)運(yùn)作進(jìn)程中起到使人吃驚的廣泛作用,如調(diào)理體溫、心跳、認(rèn)知功能。過(guò)量的甲狀腺激素會(huì)加速身體的新陳代謝,致使產(chǎn)生諸如出汗、心悸、減重、焦慮等癥狀,而過(guò)少則會(huì)引發(fā)身體疲勞、增重、行動(dòng)緩慢、抑郁、沒(méi)法集中精神和記憶問(wèn)題等。“在20世紀(jì)初期,臨床關(guān)于抑郁的較好描寫(xiě)是在甲狀腺疾病的教科書(shū)里,而不是在精神疾病的課本中?!辈┦空f(shuō)。

但關(guān)于精神疾病癥狀和甲狀腺問(wèn)題之間聯(lián)系的性質(zhì),醫(yī)生們始終未能達(dá)成1致?!斑@是雞和蛋的問(wèn)題,”布朗大學(xué)精神病學(xué)和人類(lèi)行動(dòng)副教授說(shuō),“是甲狀腺問(wèn)題致使精神疾病癥狀,抑或相反呢?”

女人愛(ài)抱怨,或是甲狀腺激素出問(wèn)題

但醫(yī)治臨床癥狀不明顯(或被稱(chēng)為“亞臨床”)的甲狀腺性能衰退的觀念是有爭(zhēng)議的,特別是對(duì)內(nèi)分泌學(xué)家來(lái)講。甲狀腺激素醫(yī)治會(huì)使心臟收縮,或會(huì)使女人的骨質(zhì)疏松癥更嚴(yán)重。另外一方面,如果沒(méi)治(cure)好癥狀,還可能加重心臟負(fù)擔(dān)。1些研究表示,這還會(huì)增加患老年癡呆癥和其他癡呆疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

研究顯示,女人比男人更容易得甲狀腺類(lèi)疾病,特別是年過(guò)50以后,1些專(zhuān)家認(rèn)為,性別因素是這類(lèi)亞臨床疾病很少得到醫(yī)治的重要緣由。“對(duì)女人來(lái)講有種可怕的偏見(jiàn),伴隨其奧妙的情感——抱怨而來(lái),”

另外一個(gè)困難在于,對(duì)很多專(zhuān)家而言,甚么才是“正?!钡募谞钕偎狡鋵?shí)不清晰。促甲狀腺激素(即TSH)的“正常”水平,是從0.4到5,TSH水平越高,甲狀腺越不活躍?!?個(gè)患者TSH值多是5,很多臨床醫(yī)生會(huì)說(shuō)這個(gè)值不足以高到和癥狀聯(lián)系起來(lái),”波士頓內(nèi)分泌科主任說(shuō),“但是,如果那個(gè)人正常點(diǎn)是約0.5,那末5就表示他的TSH高了10倍,就很有可能表示那個(gè)人會(huì)有疾病的癥狀?!?/p>

博士和來(lái)自波士頓大學(xué)的研究者較近開(kāi)始針對(duì)60歲以上的人群進(jìn)行實(shí)驗(yàn),梳理亞臨床甲狀腺性能消退和某種情緒和某些認(rèn)知癥狀之間的關(guān)系,幾年后研究結(jié)果才會(huì)揭曉?!拔覀€(gè)人覺(jué)得,TSH值在5到10之間的患者,特別是有精神疾病癥狀的患者,試著用甲狀腺類(lèi)的藥物會(huì)有效?!辈┦空f(shuō)。

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