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神經(jīng)衰弱的治療方法是什么?神經(jīng)衰弱的治療方

來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院

神經(jīng)衰弱的治療方法是什么?

神經(jīng)衰弱的患者長期患有入睡困難、頭部不適,心情郁悶等多項(xiàng)表現(xiàn),它的治療是一個(gè)漫長而痛苦的過程,它需要我們的耐心和信心?,F(xiàn)在就給廣大的朋友們介紹幾個(gè)心理和藥治療的幾個(gè)方法,希望可以幫助患者減輕一點(diǎn)神經(jīng)衰弱。

1.心理治療 是治療神經(jīng)衰弱的基本方法。常用的有以下幾種:

(1)集體心理治療:以10~20名患者為一組,由醫(yī)生向患者系統(tǒng)講解有關(guān)神經(jīng)衰弱的醫(yī)學(xué)知識,包括病根、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、病程、診斷和治療。讓患者對本病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除不利要素的影響;同時(shí)有利于消除疑病心理,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。詳細(xì)講解本病的治療方法,要求患者主動(dòng)配合,充分發(fā)揮治療的作用。如果有已經(jīng)治好的患者參加討論,現(xiàn)身說法,效果更佳。

(2)小組治療:以5~6名患者為一組,醫(yī)生引導(dǎo)患者分析各自的病情,從而達(dá)到相互啟發(fā),消除疑慮,明確各自努力的方向。如果有已經(jīng)治好的患者參加討論,現(xiàn)身說法,效果更佳。

(3)個(gè)別心理治療:在集體講解和小組討論的基礎(chǔ)上,再針對個(gè)別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo),啟發(fā)和幫助患者尋求解決疑難、擺脫困境的途徑和方法。

(4)森田療法:主張順應(yīng)自然,是治療神經(jīng)衰弱行之有效的方法之一。注意養(yǎng)成起居定時(shí)、工作學(xué)習(xí)有計(jì)劃、勞逸結(jié)合的生活習(xí)慣,也有助于恢復(fù)。

(5)支持性心理治療:通過解釋、疏導(dǎo),使病人提高對本病的認(rèn)識,轉(zhuǎn)移對自身疾病的注意力,增加自信心。

(6)行為治療:個(gè)人放松訓(xùn)練,對于焦慮表現(xiàn)較好,伴疼痛不適等表現(xiàn)的病人可有較好的療效,必要時(shí)配合生物反饋治療。

2.藥治療

(1)抗焦慮藥:常用苯二氮卓類,可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg,氯氮卓(利眠寧)10~20mg,艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg,羥嗪(安泰樂)25~50mg,阿普唑侖0.4~0.8mg,勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等,3次/d,連服1~2周??蓭椭颊吒纳平箲]、焦慮和睡覺障礙。

(2)安定催眠藥:睡覺障礙較好者,可選用:三唑侖0.25~0.5mg,硝西泮5~10mg,艾司唑侖1~2mg,或氯硝西泮2~4mg,每晚睡前服,連服1~2周。為了避免產(chǎn)生藥依賴,這類藥不宜使用時(shí)間太長;或幾種藥交替或間斷使用。

(3)β受體阻滯劑:交感神經(jīng)功能亢進(jìn),如焦慮、心悸、震顫、多汗等表現(xiàn)較好者,可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg,3次/d,可有一定效果。

(4)三環(huán)類藥:焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多塞平(多慮平)或阿米替林,25~50mg,睡前服,1次/d;以舒緩焦慮和抑郁情緒,延長睡覺時(shí)間。多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥,以低劑量為宜。

抗精神病藥容易引起患者難以耐受的副作用,應(yīng)盡量避免用于神經(jīng)衰弱的治療。

3.胰島素低血糖治療 對衰弱表現(xiàn)和消化功能障礙,以及焦慮、消瘦的患者,有強(qiáng)壯和改善營養(yǎng)狀況,增進(jìn)整體功能恢復(fù)的效果??擅刻煸绯靠崭辜∽⒁葝u素4~20單位,出現(xiàn)較好低血糖反應(yīng),3~4h后,再口服50%蔗糖液,或靜注50%葡萄糖液50~60ml,結(jié)束治療。每周治療6次,30~40次為一療程。

雖然神經(jīng)衰弱是一種可怕的疾病,但是它并不是什么不治之癥。如果您是神經(jīng)衰弱患者,建議你中西醫(yī)結(jié)合治療,千萬不要盲目地服藥,以免產(chǎn)生其他方面的疾病。治療神經(jīng)衰弱較有效的辦法就是調(diào)整好自己的心態(tài),不要給自己太大的壓力。

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