來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
感應(yīng)性精神病是受精神病人感應(yīng)而產(chǎn)生的精神病,以系統(tǒng)妄圖為突出癥狀,并明顯妨礙病人的社會(huì)功能。臨床主要特點(diǎn)為:
①原病發(fā)例或感應(yīng)者與繼病發(fā)例或被感應(yīng)者之間常常存在密切的血緣關(guān)系或婚姻關(guān)系。如產(chǎn)生于同一環(huán)境或家庭中兩個(gè)關(guān)系極其密切的支屬或好友(如母女、姐妹、夫妻、師生等)之間,偶然可為主仆關(guān)系。故又稱為二聯(lián)性精神病。
②“感應(yīng)”或“分享”的主要精神病性癥狀是妄圖,內(nèi)收留奇異。當(dāng)處于安排地位和有威望的一方患精神病時(shí),由于雙方有思想情感上的共鳴,使受感應(yīng)的一方接受其病態(tài)思想影響,二人表現(xiàn)出基本相同的妄圖內(nèi)收留,被感應(yīng)者多為女性,文化程度低,生活在相對(duì)封閉的家庭環(huán)境里,與外界少交往,具有順從、依靠的人格特點(diǎn)。
③原病發(fā)例的診中斷多為精神分裂癥,但也能夠是偏執(zhí)性障礙或有精神病性特點(diǎn)的心情障礙。
④繼病發(fā)例除妄圖外,行動(dòng)通常無明顯異常或奇異,病情也不如原病發(fā)例嚴(yán)重。
⑤當(dāng)首先病發(fā)者的癥狀消失,或?qū)⑹芨袘?yīng)者與之分離后,則后者的妄圖可以很快隨之消失,一般預(yù)后良好。
感應(yīng)性精神病的妄圖常具有可能性,內(nèi)收留不荒誕,輕易被人理解,談吐也大致合乎邏輯,而不像精神分裂癥那樣離奇;以被害多見,如被追蹤、被監(jiān)視等。也可見關(guān)系妄圖、物理影響妄圖或鬼神附體妄圖。妄圖較固定,且常安排患者的行動(dòng),并伴隨相應(yīng)的情緒流露。少數(shù)患者在妄圖的背景上,可出現(xiàn)片中斷幻聽,但很少見。偶然可見有短時(shí)間的運(yùn)動(dòng)性興奮、癔癥樣痙攣發(fā)作或異常行動(dòng)。
感應(yīng)性妄圖性障礙不包括偶然、同時(shí)或前后病發(fā),但彼此沒有明顯影響的病例。感應(yīng)性妄圖性障礙屬于心因性精神障礙范疇,很是少見。
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