來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
神經(jīng)病和精神病這兩個詞,在民間語言中基本上是通用的,是同一個意思。這二者的關(guān)系,通俗地總結(jié)一下:精神表現(xiàn)不正常的人,但在醫(yī)學(xué)語言中,這二者有明確的辨別。精神病屬于神經(jīng)科。精神病不具有沾染性,多發(fā)在精神緊張和焦慮者。精神病要及時醫(yī)治。
腦外傷急性階段的醫(yī)治主要由神經(jīng)外科處理。危險期過后,應(yīng)積極醫(yī)治精神癥狀。處理外傷性譫妄的原則與其他譫妄相同,但對尚成心識障礙者應(yīng)慎用精神藥物,對幻覺、妄圖、精神運(yùn)動性興奮等癥狀可給予苯二氮?類藥物或抗精神病藥物口服或注射。智能障礙患者應(yīng)首先進(jìn)行神經(jīng)心理測試,再根據(jù)具體情況訂出康復(fù)練習(xí)計劃。
對人格改變的病人可嘗試行動醫(yī)治,并幫助病人家屬及同事正確熟悉及接納病人的行動,嘗試讓他們參與醫(yī)治計劃。對腦外傷后伴發(fā)的精神病性癥狀,可根據(jù)情況采取抗精神病藥物醫(yī)治。其用法和劑量與醫(yī)治功能性精神障礙的原則相同。對外傷后神經(jīng)癥患者應(yīng)避免沒必要要的身體檢查和反復(fù)的病史收集。支持性心理醫(yī)治、行動或認(rèn)知一行動醫(yī)治配適合當(dāng)?shù)乃幬镝t(yī)治(如抗抑郁藥、抗焦慮藥)都是可行的醫(yī)治方法。如癥狀遷延不愈,應(yīng)弄清楚是不是存在社會心理因素,如工作題目和訴訟賠償題目等。
精神病的種類有很多,致使精神病的因素也要很多,我們要認(rèn)清病情,分析得病緣由,才能采取正確的醫(yī)治方法。精神病人初期可出現(xiàn)性情改變,在此時就要引發(fā)重視了,要及時發(fā)現(xiàn)并醫(yī)治。其診中斷除標(biāo)明主要精神癥狀屬何類綜合征外,還應(yīng)同時作出致使精神障礙的腦器質(zhì)性疾病的診中斷。
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