來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
精神分裂癥是發(fā)病人群非常廣泛的疾病,此病不僅僅發(fā)生在成年人身上,有時(shí)孩子也會(huì)出現(xiàn)精神分裂癥的情況,所以我們需要積極治療。然而在治療兒童精神分裂癥之前,首先需要對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)診治,這樣才能盡快確定患者病情的嚴(yán)重程度,并且及時(shí)確定治療精神分裂癥的方案。那么,精神分裂癥的診斷鑒別方法有哪些?
1.表現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn):孩子具有精神分裂癥的基本表現(xiàn),以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征,并與相應(yīng)年齡行為的活動(dòng)表征有較好異常和不協(xié)調(diào),同時(shí)至少有下列表現(xiàn)之一:
(1)臨床表現(xiàn)與年齡要素密切相關(guān),年齡較小的精神分裂癥患者表現(xiàn)不典型,單調(diào)貧乏;青少年患者基本表現(xiàn)逐與成人相近似。
(2)情感障礙:大多表征孤僻、退縮、冷淡,與親人及小伙伴疏遠(yuǎn)或無故滋長敵對(duì)情緒。精神分裂癥患者無故恐懼、焦慮焦慮、自發(fā)情緒波動(dòng)等表現(xiàn)。
(3)言語和思維障礙:年小的例子常表征言語減少、緘默、刻板重復(fù)、言語含糊不清、思維內(nèi)容貧乏。年長的精神分裂癥患兒可有病理性幻想,內(nèi)容離奇故怪的妄想內(nèi)容,并常有被害、罪惡、疑病和非血統(tǒng)妄想。
(4)感知障礙:兒童精神分裂癥感知障礙多較生動(dòng)鮮明,恐怖性和形象性為特征,可有幻視、幻聽(言語性或非言語性)、幻想性幻覺以及感知綜合障礙(如認(rèn)為自己變形、變丑等),尤以少年患兒為常見。
(5)運(yùn)動(dòng)和行為異常:常表征興奮不安、行為紊亂、無目的跑動(dòng),或呈懶散、無力遲鈍、呆板少動(dòng),或出現(xiàn)奇特的動(dòng)作或姿勢(shì),常有模仿動(dòng)作或儀式性刻板動(dòng)作。孩子得了精神分裂癥應(yīng)該怎樣確診?少數(shù)患兒表征焦慮性木僵和興奮,沖動(dòng)、傷人和破壞行為。
(6)智能活動(dòng)障礙:主要見于早年起病的患兒。大多例子一般無較好智能障礙。
2.嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):適應(yīng)能力較好受損,與大多數(shù)同齡正常兒童相比較好異常,包括在家庭、學(xué)校各種場(chǎng)合下的人際關(guān)系、學(xué)習(xí)表征、勞動(dòng)和自助能力的變化和缺陷。
3.時(shí)間標(biāo)準(zhǔn):兒童精神分裂癥的病程至少持續(xù)1個(gè)月。
4.排除:腦器質(zhì)性精神障礙、軀體疾病所致精神障礙、情感性精神障礙和發(fā)育障礙。
此外,兒童精神分裂癥往往潛隱起病,緩慢進(jìn)展,表現(xiàn)不典型,診斷比較困難,尤其年小的患兒,故須細(xì)致檢查和深入觀察。并須與兒童孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯、多動(dòng)障礙、品行障礙以及器質(zhì)性精神障礙等相鑒別,以免誤診或漏診。
精神分裂癥:精神分裂癥的診斷鑒別方法有哪些
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