三環(huán)類抗抑郁癥藥

對(duì)于很多的抑郁癥患者來說，在日常生活當(dāng)中，避免病情加重，會(huì)服用一些藥。為什么這些抗抑郁藥可以幫助抑郁癥患者呢?今天，我們專家就針對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥來給大家介紹一下，希望對(duì)大家有所幫助。

是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥，以丙咪嗪為代表。三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種，我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu)，但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥，效率約70%-80%，起效時(shí)間1-2周，劑量范圍50-250mg/d，緩慢加量，分次服。因安定作用較強(qiáng)，晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml。

三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間較長(zhǎng)，藥理作用研究得也較多較充分，簡(jiǎn)言之，其主要藥理作用為：1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-HT)再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體，它與治療作用無關(guān)，卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因，如陰滯乙酰膽大堿M受體，可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過速、排便困難、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體，可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過速;陰滯組胺H1受體，可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、安定、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺D2受體，可出現(xiàn)錐體外系表現(xiàn)、內(nèi)分泌改變。

抗抑郁藥副作用較重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用，由于本病有較高復(fù)發(fā)率，表現(xiàn)舒緩后尚應(yīng)維持治療4-6個(gè)月，以利鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

其實(shí)，對(duì)于不同程度的抑郁癥患者來說，藥都是可以起到一定效果的。但是我們專家在這里建議大家，如果可以利用非藥治療和藥治療相配合的方式，就可以起到更好的治療效果，患者可以咨詢醫(yī)生嘗試一下!