抑郁癥治療方式都有哪些呢

抑郁癥是當(dāng)今社會(huì)影響人們工作生活的一大疾病，它嚴(yán)重威脅患者的生活與工作，對(duì)患者影響極大。抑郁癥屬于精神類疾病，主要體現(xiàn)在人們的情緒心理上，人們的不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的惡化，嚴(yán)重影響到患者的身體健康甚至生命。

抑郁癥的藥很多，醫(yī)生會(huì)按照藥的安全、病人的耐受性、經(jīng)濟(jì)性和有效性四個(gè)緯度綜合考慮，選擇合適的藥。

抑郁癥的用藥原則，一般在急性期、鞏固期治療主張高位治療量，一般情況主張單一用藥、足劑量、足療程應(yīng)用，常規(guī)與安定類藥合用，非難治例子不疊加或聯(lián)合用藥。

一、藥治療

老年抑郁癥的治療主要是抗抑郁藥治療和輔助心理治療。調(diào)查顯示僅僅有10%~40%的老年抑郁癥患者接受了正規(guī)的藥治療。目前的抗抑郁藥起效較慢，一 般要服用2周后表現(xiàn)才有所改善，有的要8周才能取得臨床功效，在表現(xiàn)很大程度上舒緩后仍需維持治療至少6～12個(gè)月，其目的是預(yù)防復(fù)發(fā)。患者及家屬常抱僥幸心理 不堅(jiān)持服藥鞏固治療，大約12%~24%的病人會(huì)復(fù)發(fā)。

常用的抗抑郁藥主要有：

1、單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)、三環(huán)類抗抑郁藥(TCAs)、四環(huán)、雜環(huán)類抗抑郁藥(HCA);

2、選擇性無羥色胺再提取抑制(SSRIs);

3、去甲腎上腺素和特定無羥色胺再攝取抑制劑;

4、無羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI);

5、多巴胺重?cái)z取抑制劑(DA)。

二、心理治療

心理輔導(dǎo)一般應(yīng)由專門的醫(yī)務(wù)人員或心理醫(yī)生進(jìn)行，同時(shí)家屬要積極配合，主要是進(jìn)行支持性心理治療，給病人安慰、勸解、疏導(dǎo)和鼓勵(lì)，幫助其解除精神壓力負(fù)擔(dān)，提高他們的理解程度和適應(yīng)能力。

抑郁癥心理治療過程一般分為以下5步：

1、主要問題：求助者較關(guān)心、較困擾、較痛苦、較需要改善的問題。通常只有經(jīng)過多次會(huì)面，求助者逐漸產(chǎn)生了對(duì)治療者的信任，才有可能逐漸暴露問題。

2、要注意問題之間在時(shí)間上的聯(lián)系：把求助者的過去、現(xiàn)在、將來的信息綜合起來考慮。

3、治療目標(biāo)的確定：當(dāng)對(duì)求助者的評(píng)估資料確定之后，治療者就要和求助者共同協(xié)商治療的目標(biāo)問題。

4、治療目標(biāo)的實(shí)施。

5、心理治療的結(jié)束、評(píng)估和隨訪：當(dāng)確信求助者已經(jīng)能夠獨(dú)立解決自己的問題、預(yù)期的治療目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到時(shí)，就應(yīng)該著手討論結(jié)束治療的問題。結(jié)束治療是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。

三、物理治療：包括無抽搐電休克(MECT)治療和重復(fù)經(jīng)顱磁撩撥(rTMS)治療。

1.MECT對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者M(jìn)ECT治療應(yīng)是首選的治療，對(duì)于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見效快，療效好。6～10次為一療程，但電抽搐治療后仍需用藥維持治療。 常見副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭部不適、惡心、乏力等。

2.rTMS治療是一種新型的物理治療方式，適合于一些難治性抑郁患者(在藥治療的同時(shí)合并rTMS)，對(duì)于一些無消極觀念的輕中度抑郁癥適用，可以與藥治療同時(shí)進(jìn)行，但接受過MECT治療過的患者，至少M(fèi)ECT停用1月后才可接受rTMS治療。

四、中藥治療

抑郁癥當(dāng)屬中醫(yī)“郁證”范疇。歷代醫(yī)家多以情志不舒、氣機(jī)郁滯為抑郁癥之病根，而現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)于本病的認(rèn)識(shí)越來越深入，我們認(rèn)為抑郁癥病變涉及肝、膽、肺、 心、脾、腎，病根病機(jī)不能一概而論，可因年齡、性別、環(huán)境、體質(zhì)的不同而各異。在中醫(yī)辨證論治基礎(chǔ)上，可以有效調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡，調(diào)理人體的精、氣、津、 血、神，疏理臟腑氣機(jī)。中藥可以徹底治好抑郁癥，而且它無毒副作用和依賴性的有點(diǎn)，也可以減少西藥的用量，有效減少抑郁癥的復(fù)發(fā)。

對(duì)于抑郁癥的治療我們要采取藥與心理輔導(dǎo)的雙重治療方法，內(nèi)外結(jié)合，一定要堅(jiān)持到底，做到徹底根除，避免病癥的復(fù)發(fā)。對(duì)于抑郁癥藥的副作用我們要適當(dāng)采取醫(yī)生的建議，多采取心理輔導(dǎo)，減輕壓力，早日健康。