來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院
在臨床上逼迫癥沒有采取手術(shù)醫(yī)治的方法,在臨床上逼迫癥的醫(yī)治主要是以藥物醫(yī)治,心理醫(yī)治,物理醫(yī)治作為主要的醫(yī)治方法。特別是采取藥物醫(yī)治,以5羥色胺再攝取抑制劑為主,帕羅西汀,氟西汀,舍曲林,氟伏沙明系統(tǒng)醫(yī)治也能夠利用氯米帕明進行規(guī)范醫(yī)治。另外,心理醫(yī)治可以采取認(rèn)知行動療法,森田療法,內(nèi)觀療法,家庭醫(yī)治,精神動力醫(yī)治等等方法,通過系統(tǒng)規(guī)范的醫(yī)治癥狀,可以取得好轉(zhuǎn),而物理醫(yī)治的方案以電休克醫(yī)治,重復(fù)經(jīng)顱刺激醫(yī)治,深部腦刺激醫(yī)治作為有效的醫(yī)治方法,在臨床上使用廣泛。
在臨床上逼迫癥可以通過藥物醫(yī)治,特別是選擇利用抗抑郁藥物,作為1線的醫(yī)治藥物,臨床上推薦的是帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明等藥物。通過系統(tǒng)規(guī)范的用藥處理,常常逼迫癥的癥狀可以取得良好的醫(yī)治效果,固然也能夠選擇2線藥物,臨床上以氯米帕明作為2線藥物使用,由于不良反應(yīng)比較大,所以說在臨床上要注意療效和不良反應(yīng)的調(diào)劑。另外,如果說通過上述藥物系統(tǒng)全病程醫(yī)治,依然逼迫癥狀不能減緩,此時可以聯(lián)合利用增效劑,如比較經(jīng)常使用的是新型的抗精神病性藥物,抗驚厥類,苯2氮卓類藥物等等。
在臨床上逼迫癥出現(xiàn)對峙思惟是非常常見的1種情況。特別是在臨床上,逼迫癥當(dāng)想到某1些內(nèi)容,某1些觀念或1句話時,立刻會不由自主的聯(lián)想到另外一些話。而這些內(nèi)容大部份是對峙的,所以說臨床上又叫逼迫性對峙思惟,這是致使逼迫癥痛苦體驗的1種逼迫的想法。在臨床上,逼迫癥除逼迫想法之外,還會包括逼迫的動作行動,如逼迫檢查,逼迫洗滌,逼迫儀式動作等等。這些是為了有效的減緩逼迫思惟致使的痛苦體驗,但是這常常會進1步加重逼迫癥的癥狀,所以說在逼迫癥當(dāng)中進行系統(tǒng)的認(rèn)知行動療法,藥物醫(yī)治非常關(guān)鍵。
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