隨著時(shí)代的發(fā)展,人們的工作和生活的壓力越來越大,導(dǎo)致了患上焦慮癥的人越來越多,其實(shí),這種病并不是很難治療的,治療又可分為用藥治療和心理治療,為了讓大家更清楚,下面,我將為大家一一介紹一下。
治療焦慮癥的藥主要是抗焦慮藥,其中以苯二氮卓類藥較常用。依據(jù)個(gè)體敏感性及睡覺情況,可選用一兩種該類藥。由于此類藥有成癮性,因此增加藥量及減少劑量時(shí)需采用逐漸法,防止表現(xiàn)反復(fù)。服用氯硝西泮者要防止突然停藥引起的癲癇病發(fā)。藥減量常以目前用藥量的1/8~1/4量開始遞減,期間密切觀察表現(xiàn)變化確定適當(dāng)?shù)木S持治療量。
目前新一類抗焦慮藥丁螺環(huán)酮已逐漸用于臨床,該藥特點(diǎn)是沒有苯二氮卓類藥使用時(shí)常見的成癮和肌肉松弛等副反應(yīng)。其抗焦慮作用屬于中等強(qiáng)度,對(duì)睡覺沒有作用,并有一定的抗抑郁作用。
焦慮癥患者病情嚴(yán)重時(shí)往往伴有抑郁表現(xiàn),可適量應(yīng)用抗抑郁劑治療,常選用氯米帕明(氯丙咪嗪)、馬普替林、多慮乎、阿米替林等。抑郁表現(xiàn)較較好且睡覺不佳者可用馬普替林、阿米替林。抑郁表現(xiàn)較重,表現(xiàn)出對(duì)任何事漸漸喪失興趣者可選用氯米帕明(氯丙咪嗪)。近年來,隨著SSRI類抗抑郁劑廣泛應(yīng)用于臨床,它們中的某些藥,如帕羅西汀、氟伏沙明等藥具有較強(qiáng)的抗焦慮作用。由于這類藥服用方便,副作用少、無成癮性,因而患者有良好的耐受性和依從性。當(dāng)然,患者個(gè)體差異較大,邊用藥邊注意表現(xiàn)變化,及時(shí)調(diào)整治療較為關(guān)鍵。
對(duì)于軀體性焦慮較好者,表現(xiàn)心悸、心慌的,可予適量鹽酸普萘洛爾(心得安)10~20mg,每天治療3次,有一定療效。
用于焦慮癥的心理治療主要采用行為治療中的松弛療法,包括生物反饋療法,瑜伽、靜氣功等。松弛療法就是以深部肌肉的松弛訓(xùn)練來對(duì)抗焦慮反應(yīng),即出現(xiàn)焦慮表現(xiàn)時(shí)便進(jìn)行放松,使焦慮反應(yīng)受到抑制而逐漸減輕。讓病人靠在沙發(fā)或臥于床上,全身各部位均處于較舒適的位置。按照醫(yī)生的指導(dǎo)語(yǔ),依次練習(xí)放松前臂、頭面部、頸肩、背、胸、腹及下肢。借助于生物反饋儀,訓(xùn)練更有成效。每天1次,每次20~30分鐘。除了在醫(yī)生指導(dǎo)下訓(xùn)練以外,還要在家中反復(fù)練習(xí)。要求病人能在實(shí)際生活中運(yùn)用自如,達(dá)到“呼之即來”,可隨意放松的嫻熟程度,如此即可迅速舒緩出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)。
當(dāng)然支持性心理治療也有一定療效,對(duì)于部分廣泛性焦慮障礙患者,不需要使用抗焦慮藥,與醫(yī)生討論和再保證通常就足夠了。會(huì)談不必太久,使病人感到有醫(yī)生的專心注意以及他的問題得到理解和同情就行了。應(yīng)對(duì)任何焦慮的軀體表現(xiàn)予以清楚的解釋,如心心悸是對(duì)焦慮性事件的一種夸大的正常反應(yīng),而不是心臟病的體征。應(yīng)幫助病人處理有關(guān)的社會(huì)問題。不肯定的事情會(huì)增加焦慮,而一個(gè)清楚的治療計(jì)劃能幫助減輕焦慮。
溫馨提示:以上我所講的這些都是治療焦慮癥的治療方法,大家在治療的時(shí)候一定要保持一顆歡快高興的心情,這是治療好焦慮癥的前提,較后,我在這里希望大家的生活和工作壓力能減小,身體越來越好。
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