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為什么青少年會患上強迫癥呢?強迫癥的病根,為

來源:貴陽正宇鐵路醫(yī)院

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人們可能習慣性地覺得,孩子還小,天真爛縵,不愁吃不愁住,不需要為生計所迫,不需要處理那末多人際關系,不用想那末多復雜的人和事,不用完成那末多繁忙的工作和家務,沒有大人那末多的壓力……總之,沒有理由出現(xiàn)抑郁呀!

但是,大量研究和臨床接診都發(fā)現(xiàn):兒童青少年患抑郁的比例也很高。兒童青少年抑郁障礙的得病率與成人不相上下,在澳大利亞為12.1%,瑞典為11.4%,法國13歲以下兒童青少年中,抑郁障礙的得病率為10%。整體而言,抑郁障礙的得病率在10%左右。

 9大因素孩子易中招

1 、13—16歲最多見。

從年齡上來講,青春早期是抑郁的易發(fā)階段,以初1、初2(13—16歲)最多見。男孩比女孩更容易病發(fā)早1—2年。在我們兒童青少年心理門診中,5歲以下的孩子診斷過得了抑郁。

兒童青少年較多見的抑郁癥狀,是情緒低落、易激惹和精力消退,難以集中注意力或思考問題。13歲以上,出現(xiàn)自責、無價值感的比率也增高。

初中生的抑郁水平顯著高于小學生。但小學生的抑郁水平,隨著年齡增長和年級增高,呈上升趨勢。這1趨勢在女生中特別明顯。

2、 女生抑郁增長速度快于男生。

在性別上來講,從童年期到青少年期,女生的抑郁水平顯著增加。整體而言,在青春期前,男生的抑郁水平高于女生。但在青春期后,這1結(jié)果卻相反。這與女生在青春期的身體變化,和由之帶來的壓力等,有關系。也與青春期時,家長常處于“中年危機”有關。中年危機時,父母處于“困難時期”,可能自顧不暇。

所以,如果是家有男孩,從小學56年級,應當關注其情緒的變化,是不是有抑郁可能。如果是女孩,特別要關注她們生理發(fā)育變化階段的心理健康。

3 、家庭內(nèi)有抑郁病史,后代得病風險增加。

從遺傳角度來看,有結(jié)果顯示,家族內(nèi)產(chǎn)生抑郁癥的幾率,約為正常人口的8—20倍,且血緣越近,病發(fā)率越高。未患抑郁的父母表現(xiàn)出嚴厲懲罰、充滿批評、謝絕和敵意,和過度干涉和保護等,一樣將致使或加重兒童青少年的抑郁癥狀。

為了不這1情況,父母要賜與孩子更多的關注理解,和情感上的溫暖。如母親對幼兒敏感性高時,能減輕兒童青少年的抑郁癥狀或減少得病的幾率。

4 、爸媽教養(yǎng)方式不對,也是問題。

從家庭因夙來看,兒童青少年抑郁與母親關系更大。不過,如果父母心理控制力較差,對孩子的接納度較低,常常將各種憤怒、不滿或抱怨歸在孩子身上,孩子更容易得抑郁。

5、好合好散,對兒童青少年影響較小。

如果父母婚姻關系破裂,孩子患抑郁的可能性更大。且女孩較男孩更容易受父母離異的困擾而出現(xiàn)抑郁。但本來存在嚴重婚姻沖突的父母,如果離異或分居,反而可能減孩子抑郁的危險性。且分手兩年后,這類危險度更加下降。正如很多人所說的,父母雙方如果關系破裂,對孩子影響較小的,是父母好合好散;影響較大的,是父母不見又不散。

6 、長時間寄宿、頻繁轉(zhuǎn)學、搬家,增加抑郁概率。

在社會支持方面,當兒童青少年感遭到缺少同伴、老師和朋友支持時,更容易得抑郁。最多見的是缺少朋友、孤獨感、在學校里缺少愉快感,和同伴關系差。當特定緣由致使生活環(huán)境的改變,如寄養(yǎng)、寄宿上學、搬家、轉(zhuǎn)學、住院等,兒童青少年患抑郁的風險也會增高。

醫(yī)生特別提示:寄宿、轉(zhuǎn)學等是孩子抑郁產(chǎn)生的重要誘因。我們在臨床心理門診發(fā)現(xiàn),孩子在3歲前和父母分開的常常來看我們的門診。所以建議,孩子早年較好不與父母分開。

7 、內(nèi)向自卑,都是抑郁的不穩(wěn)定因素。

在性情因素方面,依賴性高、低自尊水平、容易自我批評、自卑、性情偏內(nèi)向、較孤僻、不愿與人交往、適應能力差、情緒不穩(wěn)定、缺少獨立性、缺少進取心的孩子,更容易得抑郁。

在應對事物的歸因方式上,有些偏向于把壞事件的緣由歸結(jié)為本身,乃至否定自己的全部,認為這類情況會持久存在。這樣的兒童青少年更容易得抑郁。

8 、太看重學習,也易抑郁。

有很多孩子將幸福和滿足感,完全歸因于自己所取得的學習成績。當他們的學習成績或排名達不到自我要求時,也更容易抑郁。

父母本能上都“望子成龍”。但除希望孩子們獲得更好的學習成績,更要加強對他們興趣愛好的培養(yǎng)和支持。抑郁的1個核心癥狀,就是興趣缺少、樂趣喪失。現(xiàn)在的學習競爭壓力很大,即便孩子在學習上差點,但TA仍然會有屬于自己的那份開心和熱忱。這能有效避免抑郁的產(chǎn)生。

9 、體質(zhì)差,情緒受累。

身體的健康是心理健康的基礎,身體健康水平低下的兒童青少年更容易產(chǎn)生抑郁問題。且與健康狀態(tài)良好的兒童青少年有極顯著的差異。

軀體疾病本身就對兒童青少年構(gòu)成應激,特別有些身體缺點會造成或輕或重、或暫時或久長的影響。在軀體疾病的背景下,醫(yī)治疾病的進程嚴重擾亂了孩子正常的學習和生活秩序?;純焊性獾酱煺刍蛳拗疲c熟習環(huán)境分離,更容易自卑、變得手足無措、焦慮不安、孤立、沒有歸屬感、對他人的評價敏感等,且逐步影響其自我概念的發(fā)展。

與成人抑郁相比,兒童青少年抑郁表現(xiàn)出更多的行動紊亂,容易被誤診為注意缺點多動障礙、品行障礙、對峙違背性障礙等。兒童青少年抑郁則常常被認為是“成長的煩惱”,成人以為,給予引導和鼓勵,青少年的煩惱期就會過去。

但臨床案例顯示:兒童青少年的情感障礙(抑郁癥、躁郁癥和心情卑劣等),其病情較成人嚴重,病程更長時間,發(fā)作時情感的轉(zhuǎn)折起伏更加快速且急促,癥狀減緩期短,對藥物療效更差,自殺率更高,整體的社會功能遭受嚴重破壞,家人和社會的負擔更重。自殺已成為兒童青少年死亡的頭號緣由。

所以,1方面初期發(fā)現(xiàn)、初期診斷,另外一方面,更重要的是避免出現(xiàn)各種引發(fā)孩子產(chǎn)生抑郁的因素。

總之,人人都渴望得到他人特別是生活中重要人物的愛與肯定,這通常包括父母、師長。個人在人格成長中得到愛與肯定越多,其人格沖突便越少,自信心越強,罹患抑郁的可能性就會大大減少。假設1個人從小嚴重缺少母愛,也沒有來自其他親近的人與母愛同等的溫暖和關懷,這個人就會產(chǎn)生“被愛的渴求”。同時,由于缺少愛,他將很難學會積極的社會交往。因此,父母要從小了解孩子的內(nèi)心需要,要聆聽孩子說話。如果父母只顧自己的感情需要,而不顧及孩子的心理需要,孩子會感到很孤獨。

父母認真聆聽孩子的訴說,并回答孩子的問題,可以加深親子關系,給孩子以安全感。父母還應注意孩子講話的內(nèi)容,并表達父母的理解和同情,不要對孩子的感情或意見果斷地表示否定的態(tài)度。給孩子以公正的評價非常重要,有1些父母喜歡這樣說——“你總是忘記……”其實,所有的孩子都希望父母不要總是講缺點,這樣會挫傷他們的自尊心。如果孩子確切要遭到批評,也要私下悄悄地進行。父母要花精力去了解孩子對愛、尊重和安全感的需要,這樣才能有效地與孩子進行思想、感情、生活體驗等方面的溝通。

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