來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院
焦慮癥是一種日常生活中較為常見的神經(jīng)科疾病,其病癥的主要特點(diǎn)即是過(guò)度焦慮。專家介紹,這種疾病主要發(fā)生于青年人身上,可是,近幾年來(lái),我們發(fā)現(xiàn)老年人患上焦慮癥的也特別多。那么,老年焦慮癥我們應(yīng)如何辨別呢?
1、依賴,但意識(shí)不到
依賴醫(yī)院,依賴親人。病人常在兒女們的攙扶簇?fù)硐?,由西醫(yī)轉(zhuǎn)到中醫(yī),由門診轉(zhuǎn)到住院處,一年四季時(shí)??瘁t(yī)生,或住上幾次院。兒女們付出很大精力,病情卻不見好轉(zhuǎn),甚至愈演愈烈。這種現(xiàn)象解釋為“后增益效應(yīng)”,即神經(jīng)癥(包括焦慮癥)產(chǎn)生后,病人缺乏安全感,需要呵護(hù)關(guān)照,達(dá)到精神上和物質(zhì)條件上的滿足。南轅北轍式的過(guò)度治療和家人無(wú)微不至的照料,使病人因病“受益”,于是神經(jīng)癥持續(xù)下去。
2、成癮,但不能自拔
因長(zhǎng)期使用苯二氮卓類(安定、佳靜安定、氯硝安定等)藥,病人不同程度上癮。尤其靜脈注射此類藥,雖然病人很快進(jìn)入舒服、輕松、能睡狀態(tài),但成癮迅速,難以戒斷。一旦停藥,病人反應(yīng)強(qiáng)烈,他們甚至跪倒在地,露出令人憐憫的目光,不斷央求:“給我打針,給我打針吧”由此可見,成癮使病情更加惡化,病人卻蒙在鼓里。
3、痛苦,但查不出病
病人多方奔走于綜合醫(yī)院,見醫(yī)生就滔滔不絕地說(shuō):渾身難受,不能躺,不能坐,不愿吃,不能睡,不能干活等。檢查:頭脹,腦門冒汗,但顱腦CT無(wú)異常;胸口發(fā)堵,但24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖無(wú)異常;厭食,胃脹氣,但胃腸透視、胃鏡檢查無(wú)異常;血化驗(yàn)正常。偶有病人血壓、血糖偏高,但無(wú)病史,與痛苦程度也不符。無(wú)器質(zhì)性病理改變的疼痛、緊縮感、顫抖、出汗、頭昏、氣短、惡心、腹痛、衰弱等,是焦慮癥軀體焦慮的復(fù)雜表現(xiàn)。其原因是過(guò)度的內(nèi)心沖突,自主神經(jīng)功能失調(diào),交感神經(jīng)系統(tǒng)亢奮。
4、擔(dān)憂,但不現(xiàn)實(shí)
身體本無(wú)疾病,或有一點(diǎn)無(wú)傷大雅的小病,卻擔(dān)憂自己的病治不好,不斷地問(wèn)醫(yī)生;擔(dān)憂看病花錢多,其實(shí)病人家境好,兒女都勸其別心疼錢;過(guò)分不放心老伴,不放心兒孫等等。提示“杞人憂天”式的恐懼擔(dān)憂是焦慮癥的核心表現(xiàn)。其主要表現(xiàn)是,與現(xiàn)實(shí)處境不符的持續(xù)恐懼不安和憂心忡忡。這一診斷標(biāo)準(zhǔn),可在ICD-10和CCMD-3中查找到。
5、自殺,但事先不隱瞞
許多病人說(shuō),寧可斷胳膊斷腿,也比得焦慮癥強(qiáng)。因老年人耐受性差,經(jīng)不住折磨,一些病人較終選擇了自殺。他們毫不隱瞞自殺想法,經(jīng)常嘮叨:實(shí)在受不了這個(gè)罪,不行,我得去死,你們誰(shuí)也幫不了我。他們讓家人去買安眠藥,甚至商量怎么個(gè)死法。無(wú)論家人怎樣勸說(shuō),幫其找樂,悲劇還是發(fā)生了。
焦慮癥的自殺干預(yù)正確途徑是,為病人選擇其接納信任、經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生,在進(jìn)行心理治療的同時(shí),選準(zhǔn)新型抗焦慮藥。在實(shí)施治療的前4周為關(guān)鍵期,病人會(huì)因感覺不到效果,懷疑醫(yī)生的保證,陷入絕望,仍選擇自殺。這一階段,家人應(yīng)寸步不離守護(hù)病人。
老年焦慮癥在發(fā)病初期還是比較容易治療的,但是我們提醒您的是,老年焦慮癥初期表現(xiàn)不易發(fā)現(xiàn),還請(qǐng)您在日常生活中多觀察、關(guān)心身邊的老年人。以上是關(guān)于如何辨別老年焦慮癥的相關(guān)講解,希望對(duì)您及早發(fā)現(xiàn)此病有幫助。
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