半夏秫米湯怎樣治療入睡困難

在寫此文時，我想重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，下文中所涉及到的方藥，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下方可服用，無他，方中所用到的半夏有劇毒，若隨便服用，或可危及生命。切記！好了，上面的話挺駭人的，下面咱們調(diào)整一下焦慮氣氛，說點(diǎn)稍微輕松點(diǎn)的吧。

半夏

半夏其實可以很溫厚，只要你把它給煮熟了（簡而言之，生半夏讓人中毒的原因同生山藥粘液可讓人過敏而熟山藥則食用安全相類似）。醫(yī)圣張仲景在世時，便特別青睞半夏，更在其著作《傷寒論》中多次使用到半夏，每每藥到病除。開頭我那么說，僅僅是給不明情況者提個醒：中方子劑不是白開水，在還沒搞清楚到底怎么喝之前不能張口便喝。

關(guān)于入睡困難的話題

從中醫(yī)的角度來說，引起入睡困難的原因有很多，或由陽盛陰虛（《宋案》），或由心腎不交（《邊案》），或由胃氣失和（《陳案》），或由營衛(wèi)失常（《扈案》），但無論哪種病機(jī)，終究越不過“陰陽失和，陽不入陰”八個字。因此，在施治的過程中，須當(dāng)以調(diào)和陰陽為根本，在此基礎(chǔ)上再輔以交通心腎、和胃祛痰、鎮(zhèn)斂心神之法。

今厥氣客于五臟六腑，則衛(wèi)氣獨(dú)行其外，行于陽，不得入于陰。行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹻滿，不得入于陰，陰虛，故目不瞑……。補(bǔ)其不足，瀉其有余，調(diào)其虛實，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。……其湯方，以流水千里以外者八升，揚(yáng)之萬遍，取其清五升，煮之，炊以葦薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三稍益，以知為度。故其病新發(fā)者，覆杯則臥，汗出則已矣，此所謂決瀆壅塞，經(jīng)絡(luò)大通，陰陽和得者也。

上文給出的方劑是半夏秫米湯，為《內(nèi)經(jīng)》十三方之一。

組成：生半夏五合(約65g)，秫米一升(200ml)。

煎服方法：半夏、秫米合用，并助以甘瀾水；久煎，過濾之后只喝濾液；睡前服用。

關(guān)于此方，《方劑大詞典》有收載，但其主治僅記為治療“痰濕內(nèi)阻，胃氣不和之入睡困難”，大抵是因為方中半夏有治療腹脹、除脾濕的緣故，因此其將半夏秫米湯歸類為治療“痰濕內(nèi)阻，胃氣不和之入睡困難”，此舉雖穩(wěn)妥，但有違于《內(nèi)經(jīng)》設(shè)本方的主旨，極大的局限了半夏秫米湯的功效。臨床療效證明，半夏秫米湯在“入睡困難界”雖不至于“一方平天下”，但其治療范圍絕不限于“痰濕內(nèi)阻，胃氣不和之入睡困難”。

半夏，辛散溫燥有毒，主入脾胃兼入肺，能行水濕，降逆氣。據(jù)《禮記.目令》記載：五月半夏生，蓋當(dāng)夏之半也。”其生當(dāng)夏季之半，即夏至前后，夏至一陰生，為大自然陰陽交會之期，取象比類，格物致知，半夏可為引陽入陰而使陰陽交會的藥?！侗窘?jīng)疏證》云: “半夏味辛氣平,體滑性燥 ,故其為用 ,辛取其開結(jié) ,平取其止逆 ,滑取其入陰,燥取其助陽。而生于陽長之會，成于陰生之交，故其為功，能使人身正氣自陽入陰?！薄侗静菥V目》記載： “（半夏）治腹脹，目不得瞑。”

秫米，一說為黃糯米，一說為高粱米，《本草綱目》記載“秫，治陽盛陰虛，夜不得眠。半夏湯（即半夏秫米湯）中用之，取其益陰氣而利大腸也，大腸利則陽不盛矣。 ”

二藥一溫一涼，雖簡單無華，但由于半夏秫米湯是針對入睡困難的基本病機(jī)衛(wèi)氣運(yùn)行失常而設(shè)，故凡入睡困難病證，皆可以此方為基本方治療?！按怂^決瀆壅塞，經(jīng)絡(luò)大通，陰陽和得者也?！?/p>

煎服半夏湯的注意事項

01必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用！為確保效果，可在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)具體病情適當(dāng)化裁，如心脾兩虛加黨參、炒白術(shù)，痰熱擾心加黃連、淡竹茹，食滯胃脘加陳皮、六神曲等。。

02方中半夏劑量須大，一般不可少于40g,否則無效。

03方中半夏為生半夏，制半夏無此神效。因生半夏有黏液，具有養(yǎng)陰收斂陽氣的作用，炮制后粘液全無，故無效。

04秫米必須為未加工的谷米，而非現(xiàn)代去皮去胚后的精米。

05原文中有這樣一句話：“徐炊，令竭為一升半，去其滓”，其意思應(yīng)該是說，為了讓半夏之毒充分化掉，此藥須煎得久一點(diǎn)慢一點(diǎn)（久煎的生半夏無毒，這也是為何古人敢用半夏治病的原因），為防萬一，煮熟了的藥須用濾布過濾掉，人只喝過濾之后的清湯。

06倘若不慎半夏中毒，立即吃點(diǎn)生姜，切記！

半夏的選購技巧

半夏是臨床上常用的一種中藥，較早記載于《本經(jīng)》，近年來，因為半夏藥源十分緊缺，于是許多地方都用水半夏代替旱半夏來組方使用，為了同水半夏有所區(qū)分，因此半夏又被稱為“旱半夏”。

截至目前，《中國藥典》只收載有半夏，并沒有收入水半夏，而出現(xiàn)水半夏與旱半夏通用的原因，多為不法藥商受利益所趨，而無視水半夏是否有藥用價值的事實。因此，患者在選購半夏時，要注意一下所購之物到底是半夏還是其偽品水半夏。

以下引自百度

旱半夏與水半夏同為半夏，兩者主要是通過種塊形狀來區(qū)別。旱半夏塊莖成 球形或扁球形，直徑0.5-4厘米，底部與下半部淡黃色，種莖的底部或側(cè)部有占球徑表面的三分之一或五分之一的“疤痕”。水半夏則因底部有一尖，形似犁頭尖，所以水半夏又稱“犁頭尖”。旱半夏為“球”，水半夏為“錐”，形狀很易區(qū)別。另外，半夏以個大、皮凈、色白、質(zhì)堅實、粉性足者為佳。以個小、去皮不凈、色黃白、粉性小者為次。